
E.R.C.P. Yöntemi
Safra kesesi, karaciğerden gelen safrayla birlikte ana safra kanalına (koledok) açılır. Bu kanal da pankreas kanalı ile birleşerek “papilla” denilen küçük bir ağızdan bağırsağa dökülür. Safra kesesinde oluşan taşların tedavisi, günümüzde kapalı (laparoskopik) kese ameliyatı ile yapılır. Ancak bu taşlar, bazen keseden ana safra kanalına düşerler. Bu da kanalda tıkanmaya yol açar; hastada sarılık oluşur, ağrı başlar ve ateş yükselir. Bu durum, yaşamı tehdit eden ciddi bir tablodur. Böyle hastalarda ERCP yöntemiyle kanalın temizlenmesi işleminin yapılması gerekir.
ERCP, safra ve pankreas kanalının endoskopik yöntemlerle incelenmesi işlemidir. ERCP işleminde; üst sindirim sistemi endoskopisinde olduğu gibi ağız yoluyla mideden geçilerek, ince bağırsağa girilmekte ve oradan da safra ve pankreas kanallarına ulaşılmaktadır. Her iki kanalın filmleri çekilerek, hastalık nedeni (taş, tümör vb.) saptanmaktadır. Tıkanıklığa yol açan taş görüldükten sonra “balon” ya da “basket” denilen araçlarla taş çıkartılmaktadır. Aynı işlem esnasında darlıklara stent yerleştirilmesi gibi tedaviye yönelik girişimler de uygulanabilmektedir.